Действительно, у недержания мочи есть разные типы, и для существования с каждым из них может потребоваться применение разных подходов.
Стрессовое недержание мочи
Во время кашля,
Во время смеха,
Если при чихании у вас происходит утечка мочи, то, возможно, у вас проблема «стрессового недержания мочи».
Слово «Стресс» здесь обозначает не ваше эмоциональное состояние, а физическое усилие, создающее давление на живот, такое как чихание, кашель и другие подобные действия.
Трудные роды, рождение крупного ребенка, преклонный возраст матери могут стать причиной недержания мочи стрессового типа даже через несколько лет после родов.
Процесс старения с наступлением менопаузы у женщин также может привести к этому типу недержания мочи.
У мужчин стрессовый тип недержания мочи чаще всего наблюдается после операций на предстательной железе или переломах тазовой кости.
Кроме того, серьезные респираторные заболевания, такие как эмфизема и муковисцидоз, вызывающие частый кашель, также могут стать причиной недержания мочи при напряжении.
Стрессовое недержание мочи развивается вследствие ослабления мышц мочевого пузыря.
Гиперактивный мочевой пузырь — недержание мочи по типу ургентного
Иногда вы можете почувствовать, что вам нужно пойти в туалет, даже если ваш мочевой пузырь не полностью заполнен. Если позыв к мочеиспусканию сопровождается невозможностью дойти до туалета, то происходит утечка мочи и возникает «недержание мочи».
Хотя недержание мочи не всегда является причиной недержания мочи, оно может стать причиной прерывания вашей работы и социальной жизни из-за необходимости дойти до туалета в месте, где вы собираетесь с друзьями или на деловой встрече:
Заболевания мочевыводящих путей, вызываемые микроорганизмами, такие как цистит у женщин и простатит у мужчин,
Камни в мочевом пузыре,
Доброкачественное увеличение предстательной железы,
Рак предстательной железы,
Наличие заболеваний, поражающих мышечную и нервную систему, таких как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона, может стать причиной «недержания мочи».
Недержание мочи при ургентном мочеиспускании обусловлено гиперактивностью мышц мочевого пузыря, в отличие от стрессового недержания мочи, которое развивается вследствие ослабления мышц мочевого пузыря.
Примечание: В отличие от всех этих причин, например, вы можете почувствовать, что вам нужно срочно в туалет, когда вы пытаетесь открыть дверь, вернувшись домой. Как, например, когда вы видите лимон, и у вас несознательно начинается слюнотечение… Давление на мочевой пузырь, которое вы сдерживали до тех пор, пока не вернетесь домой, приводит к тому, что вы, как будто бы, настроены на это и тихо ожидаете своей очереди, пока доберетесь домой. Сжатие, которое происходит перед дверью дома, не является физиологической проблемой, оно развивается как результат условного рефлекса.
Недержание мочи смешанного типа
Если вы испытываете симптомы «стрессового типа недержания мочи», вызванные ослаблением мышц мочевого пузыря, а также симптомы «симптомов сжатия» вследствие чрезмерной активности мышц мочевого пузыря, то у вас может быть проблема с «смешанным типом недержания мочи».
Хотя это явление чаще встречается у женщин, мужчины, перенесшие операцию на предстательной железе, и пожилые люди с ослабленным здоровьем также могут страдать смешанным недержанием мочи.
Стрессовое недержание мочи
Вы можете ощущать, что при каждом мочеиспускании мочевой пузырь опорожняется не полностью, поскольку клапан мочевого пузыря, который должен расслабляться для выхода мочи при сокращении мочевого пузыря, не может расслабиться в достаточной степени. Часть мочи, остающаяся в мочевом пузыре, оказывает постоянное давление на мочевой пузырь. Это приведет к подтеканию мочи.
Этот тип недержания мочи называется «недержание мочи по типу переполнения».
Сужение выходного отверстия мочевого пузыря вследствие увеличения предстательной железы (у мужчин),
Матка опустилась ниже положенного уровня (у женщин),
Повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь, вследствие диабета,
Повреждение нервных клеток, контролирующих мочевой пузырь, например, при травмах спинного мозга, может вызвать «недержание переполнения».
Функциональное недержание мочи
Хотя мышцы и мочевой пузырь работают хорошо, из-за ревматических заболеваний вы можете испытывать затруднения при движении, не успевать в туалет и пропускать мочу. Такие жалобы называются «функциональным недержанием мочи».
Ревматические заболевания, ограничивающие движения, которые могут помешать добраться до туалета,
Деменция, Альцгеймер, инсульт и другие проблемы здоровья нервной системы, которые могут препятствовать размышлению о походе в туалет и выполнению движений, могут привести к «функциональному недержанию мочи».
Функциональное недержание мочи
Это состояние, при котором происходит неконтролируемое недержание мочи без каких-либо предупреждающих признаков. В особенности
Заболевания, приводящие к повреждению нервной системы
Несчастные случаи, влияющие на структуру спинного мозга
Медицинские вмешательства, такие как радиотерапия, способные вызывать побочные эффекты на нервную систему, могут быть причиной данного типа недержания мочи.
Функциональное недержание мочи
Если ваша проблема с недержанием мочи, вызванная микробами, такими как бактерии, инфекциями мочевых путей, использованием мочегонных препаратов, которые приводят к чрезмерной активности мочевого пузыря, и если эта проблема исчезает после улучшения ваших текущих условий (например, если болезнь, вызывающая недержание мочи, поддается лечению, или вам больше не нужно принимать препараты, вызывающие частое мочеиспускание), то это состояние называется «временным недержанием мочи».
Однако, если ваши жалобы на недержание мочи продолжаются, ваше состояние может быть определено как «постоянное недержание мочи».
Недержание мочи
Деменция, Альцгеймер, инсульт и другие заболевания, которые препятствуют размышлению о походе в туалет и выполнению движений, а также травмы спинного мозга, которые могут привести к повреждению нервных клеток, контролирующих мочевой пузырь, могут вызывать не только жалобы на недержание мочи, но также и на недержание кала.
Недержание мочи можно контролировать и лечить. Не стесняйтесь обращаться за помощью к врачу.
Ссылка: http://www.patienteducationcenter.org/articles/types-urinary-incontinence/. Дата доступа: апрель 2017 года.
Состояние уринарной инконтиненции (недержания мочи) у пожилых лиц. Журнал по Континенции и Нейроурологии 2015;2:49-54
Нортон К. Консервативное и фармакологическое лечение недержания кала у взрослых. П 24. Комитет 18. https://www.ics.org/Publications/ici_3/v2.pdf/chap24.pdf (П 24, Комитет 18. Дата доступа: апрель 2017 года.
Обокхаре И. Застой кала: Повод для беспокойства? Журнал хирургии толстой кишки и прямой кишки 2012;25:53–58.